Анорексия - грозное заболевание, которое может завершиться печально как физической смертью, так и личностной катастрофой с социальной дезадаптацией человека. При этом расстройстве человек считает себя полным даже при сильной худобе. В основе лежит нарушение самовосприятия, т.н. дисморфофобия.

Само расстройство появляется в 14-18 лет., чаще у девочек-подростков, но может начинаться и в 10-12 лет. Диагностируется по снижению индекса массы (ИМТ) тела ниже ожидаемого в данном возрасте на 15%. Т.е. при анорексии показатель ИМТ регистрируется ниже 17.

Причинами расстройства служат:

:-повышенная эмоциональная чувствительность;

тревожность;

- склонность к перфекционизму;

поведенческая ригидность;

- неуверенность;

недовольство собственным телом;

ощущение неспособности контролировать свою жизнь;

- отсутствие навыков по регуляции болезненных эмоций;

Отмечено также, что к расстройствам пищевого поведения (РПП) склонны подростки с гиперсоциальностью, ищущие успех, одобрения компании, отличники. Неблагополучные семьи также спсобствуют РПП - там нет возможности сгладить, амортизировать модные веяния в плане коррекции фигуры и пищевого поведения.

К причинам РПП относят также генетику и гормональные сбои. Ряд гормонов отвечают за чувство насыщения, восприятие вкуса, укрепление пищевых привычек. При этом нормальный гормональный фон помогает бороться со страхом, стрессом, беспокойством.

Гормональные сбои ведут к тому, что организм начинает отторгать пищу на клеточном уровне. и здесь без стационара с неспецифическим этапом лечения метаболических сбоев не обойтись

Анорексия имеет разрушительные физические и психические последствия. К соматическим нарушениям относят:

-падение уровня холестерина и триглицеридов, что приводит к нарушениям в работе печени, низкой секреции желчи, эндокринным расстройствам;

- постоянный озноб как следствие нарушения терморегуляции;

-недостаток аминокислот, витаминов. минералов, жидкости, ведущий к сухости кожи, ломкости ногтей и волос, поражению зубной эмали;

-язву желудка;

-повреждение миокарда, почек

-головокружение, обмороки, головные боли;

-остеопороз, анемию;

-бесплодие

Психическими последствиями являются:

-депрессия, и низкая самооценка,

-чувство вины и стыда;

-испорченные отношения с семьей и нарушенные социальные связи;

-перепады настроения;

Анорексию сложно диагностировать и сложно лечить. Важна критичность пациента, его мотивация на восстановление системы питания и участие в лечении.

Можно выделить ряд признаков, говорящих о том, что следует насторожиться в плане возникновения расстройства:

-большая и резкая потеря веса, при которой "западают" глаза;

-сверхценная фиксация на еде, весе, внешнем виде, собственной идентификации;

-ложь по поводу пищевого поведения;

-скрытность, отсутствие приема пищи на людях;

-уклонение от социальных контактов;

-странная диета с переходом на маленькие тарелки с минимальнвм количеством еды,, обезжиренную пищу;

- вызывание рвоты после приема пищи;

-мешковатая, просторная одежда, скрывающая резкую потерю веса;

-постоянные тренировки;

-проблемы со здоровьем-слабость, постоянная сонливость, запоры, отсутствие месячных;

-ухудшение концентрации внимания, памяти, раздражительность;

-падение иммунитета с частыми простудными заболеваниями;

-остановка роста и и прекращение психофизического развития

И здесь необходимо не давить разговорами и нравоучениями, а уговорить посетить специалиста, чтобы дифференцировать - начал ли подросток следить за своим рационом и весом или у него развивается РПП.